253310200:05:42 25/09/2006Seg, 25 Set 2006 00:10:04 -030030001Brasilbrasil00:05 25/0900:05:42 25/09/2006NN00:10 25/09http://www.agenciaestado.com.brhttp://images.ig.com.br/ultimosegundo/site/fontes/agencia_estado.jpgEle não é apenas mais um órgão do corpo humano: é um órgão vital. Isso sem contar toda a simbologia que o cerca. Sua forma estilizada, conhecida por todos desde a infância, simboliza o amor. Há quem o desenhe cortado por uma flecha, em referência a Eros, deus da mitologia grega. Os desiludidos o imaginam rachado, em duas partes. Mas biologicamente falando, a função do coração é bombear o sangue, para que oxigênio e nutrientes sejam transportados por todo o corpo, alimentando as células e sustentando as atividades orgânicas. Com toda essa importância ele precisava mesmo ter um dia especialmente em sua homenagem: o "Dia Mundial do Coração" é celebrado no último domingo de setembro, que este ano é dia 24.
Mas ainda não há motivos para tantas comemorações. Segundo dados da "American Health Association", as doenças cardiovasculares (DCVs) são a principal causa de morte no mundo e, de acordo com a "World Health Report 2004", uma a cada três mortes no planeta são causadas por elas. As DCVs matam mais pessoas do que a aids e todas as formas de de câncer juntas.
Na América Latina, os dados e as previsões também são pessimistas: segundo a "American Health Organization", esse tipo de doença é a causa de 31% de todas as mortes do continente. A "Pan American Health Association" prevê que, até 2010, 20,7 milhões de pessoas deverão morrer em conseqüência das DCVs.
Doença cardiovascular (DCV) é qualquer quadro anormal do coração e dos vasos sanguíneos, como a doença da artéria coronariana, apoplexia, insuficiência cardíaca congestiva, doença vascular periférica, doença cardíaca congênita, endocardite, entre outras. Os tipos de transtornos variam de acordo com a área do corpo afetada: coração, cérebro e extremidades inferiores. Mas entre eles, os mais famosos - e os mais mortais - são o enfarte e o acidente cardiovascular (AVC), popularmente chamado de derrame.
AS CAUSAS
Uma das principais inimigas do coração é a aterosclerose, um processo pelo qual depósitos de gordura, como o colesterol, cálcio e outras substâncias se acumulam nas paredes das artérias formando placas de ateromas. Estas placas impedem o fluxo regular do sangue para órgãos vitais como o coração e o cérebro, privando-os de oxigênio e de outros nutrientes vitais para seu funcionamento normal. A principal arma da aterosclerose é a sua forma silenciosa de agir. Dificilmente constata-se a sua existência antes de um quadro grave de alguma DCV.
FELIZ ANIVERSÁRIO!
No entanto, felizmente também há motivos para se comemorar o "Dia do Coração". Os tratamentos, exames e principalmente o conhecimento sobre as doenças cardiovasculares têm ajudado muitos pacientes e potenciais vítimas. Apesar dos constantes alertas, uma vida saudável é o melhor remédio contra esses males.
Os principais fatores de risco da doença são causados por uma dieta desregrada e pela falta de exercícios físicos, atrelados ao tabagismo. O controle do colesterol LDL, da pressão arterial e da diabete completam o quadro. Ou seja, uma dieta baixa em colesterol e gorduras, perda de peso, exercícios, controle da hipertensão e o abandono do hábito de fumar não só apenas previnem como também são essenciais para a cura da doença.
MEDICAÇÕES
De acordo com o cardiologista argentino Alberto Lorenzatti, diretor do departamento de Cardiologia do Hospital de Córdoba, na Argentina, apenas com o controle dos fatores de risco é possível obter uma melhora entre 10 e 15% da doença.
O médico é um árduo defensor do uso das estatinas no tratamento. Ele destaca que a eficiência do medicamento rosuvastatina (Crestor) do laboratório AstraZeneca, foi comprovada pelo estudo clínico "Asteroid", realizado durante 24 meses em 508 pacientes de nove países (Austrália, Bélgica, Canadá, Espanha, França, Holanda, Itália, Reino Unido e os Estados Unidos). De acordo com o estudo, o uso da rosuvastatina foi associado a uma redução de 53% nos níveis de colesterol LDL-C ou "mau colesterol" e um aumento de 15% nos níveis de colesterol HDL-C, ou "bom colesterol".
O cardiologista Antônio Carlos Palandri Chagas, que a partir de janeiro assume a presidência da Sociedade Brasileira de Cardiologia, lembra que a descoberta da estatina foi tão importante para a medicina que até rendeu um Prêmio Nobel de Medicina, em 1985, para os seus criadores, os norte-americanos Michael S. Brown e Joseph L. Goldstein. As estatinas agem como inibidoras da ação da enzima HMG-CoA redutase, principal reguladora da síntese do colesterol no organismo.
Chagas, que também é professor a Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), afirma que atualmente o mercado dispõe de várias estatinas eficientes. No entanto, ele destaca ainda um outro tipo de droga: o ezetimibe, que diferentemente da estatina, diminui a absorção do colesterol LDL a nível intestinal.
O cardiologista diz que estudos mostram a eficácia do uso associado desses dois medicamentos (estatina e ezetimibe), através do (ezetimiba-sinvastatina). No Brasil, a medicação é comercializada pelos laboratórios Merch Sharp e Schering-Plough, através dos remédios Vytorin e Zetia. "Mas o uso da estatina e do ezetimibe combinado através de dois remédios diferentes também é recomendado".
Sobre o uso diário de pequenas doses do ácido acetilsalicílico (Aspirina, da Bayer) para prevenir o surgimento de doenças cardíacas, Chagas diz que a medicação age como um anti-agregante plaquetário, ou seja, evita a formação de coágulos. "Por isso pequenas doses diárias são recomendadas pelos médicos, mas apenas para alguns pacientes, os com alto risco da doença".
O cardiologista completa que os avanços nessa área foram grandes e hoje os medicamentos disponíveis são seguros, eficazes e com poucos efeitos colaterais. "Mas o ideal é o tratamento de forma tripla: hábitos saudáveis (através de exercícios e longe do cigarro), dieta apropriada e medicamento", ensina o médico.